星沙看寰枢椎脱位哪家医院好些?:tcp服务器的配置
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一、定义
寰枢椎脱位,简单讲就是各种原因引起的寰椎(C1)和枢椎(C2)之间的关节失去正常对合关系。临床上常由于先天性、外伤、上呼吸道感染等因素出现头颈偏斜、颈部疼痛甚至神经功能损伤。就诊时拍常规X片时,由于头部固定性畸形,颈椎和颌面骨结构的重叠,即使开口位,有时很难获得恰当的X线片结果。故常常需要摄寰枢椎CT平扫+三维重建予以明确。上海新华医院骨科邵将
二、测量
颈椎侧位X片上测量两个重要的数值:
1、寰齿间隙距离(ADI),正常成人ADI为3mm,小儿为4mm,超过上述值时为异常,即为寰枢椎脱位。
2、寰椎储备间隙(SAC),即测量枢椎齿状突之后缘与寰椎后弓前缘的距离。成人以下时,发生脊髓受压症状,15-17mm者有脊髓受压之可能,18mm以上者不产生脊髓受压症状。
三、分型
I型:以齿状突为支点的单纯性旋转移位,而无向前移位。
II型:以外侧关节突为支点的旋转移位伴向前移位3-5mm。
III型:旋转移位伴向前移位大于5mm。Ⅳ型:旋转移位伴向后移位。
四、手术适应症
1、神经受累;
2、向前移位;
3、若畸形持续三月以上而不能获得并维持复位;
4、在试行至少6周制动的保守治疗后畸形复发。